Розацеа та періоральний дерматит: причини, догляд за шкірою та харчування

«Рік тому мені поставили діагноз «розацеа». Лікувалася довго — антибіотиками, мазями, судинними препаратами. Покращення були, але потім все повертається: на обличчі червоні плями та прищі». Такий лист надійшов на форум нашого клубу, і він дуже типовий. Розацеа та схожий на неї періоральний дерматит — поширені й стійкі шкірні захворювання. Розбираємося, чим вони відрізняються, що їх провокує, як доглядати за шкірою та що можна зробити зсередини — разом із лікуванням у дерматолога, а не замість нього.

Що таке розацеа

Розацеа (її ще називають розацея або «рожеві вугри») — хронічне запальне захворювання шкіри обличчя. Найчастіше воно з’являється після 30 років, у жінок частіше, ніж у чоловіків, особливо у людей зі світлою, чутливою шкірою. Розацеа протікає хвилями: періоди затишшя змінюються загостреннями.

Прояви бувають різними, і в однієї людини їх може бути кілька:

• стійке почервоніння щік, носа, чола, підборіддя, схильність легко «спалахувати» почервонінням;
• судинні зірочки — розширені дрібні судини на обличчі;
• червоні горбки та гнійники, схожі на прищі, але без чорних цяток;
• печіння, поколювання, сухість шкіри;
• очні симптоми — сухість, печіння, почервоніння повік і очей;
• у рідкісних запущених випадках — потовщення шкіри носа.

Періоральний дерматит: чим відрізняється від розацеа

Періоральний дерматит (у пошуку його часто пишуть як «пероральний») — дрібні червоні горбки та лущення навколо рота, іноді біля крил носа та навколо очей. Характерна ознака — вузька смужка чистої шкіри прямо біля краю губ. Найчастіше він трапляється у жінок віком 20–45 років.

Його нерідко провокують самі засоби для шкіри: гормональні креми, якими намагалися усунути почервоніння, густі креми та тональні основи, іноді зубна паста з фтором. Гормональний крем спочатку приносить полегшення, а після відміни висипання повертаються ще сильнішими — тому відміняти його потрібно поступово і під наглядом лікаря.

Що провокує загострення

У кожного свій набір «спускових гачків», але найчастіше загострення викликають:

Корисна звичка — щоденник загострень: протягом кількох тижнів записуйте, що їли, де були, якою косметикою користувалися та як поводилася шкіра. Так простіше знайти свої особисті тригери, а не виключати все підряд.

Догляд за шкірою при розацеа та періоральному дерматиті

• М’яке очищення — теплою, не гарячою водою та делікатним засобом без спирту й ароматизаторів. Не терти, промокати рушником.
• Ніяких скрабів, жорстких щіток, спиртових тоніків і саморобних масок із цитрусовими, оцтом, ефірними оліями.
• Захист від сонця щодня, навіть взимку: сонце — один із головних провокаторів розацеа. Для чутливої шкіри зазвичай краще підходять мінеральні фільтри.
• Чим менше засобів — тим краще. Простий короткий догляд переноситься легше, ніж багатоетапний. Новий засіб спочатку випробовуйте на невеликій ділянці.
• При періоральному дерматиті дерматолог часто радить на деякий час відмовитися майже від усіх кремів і тональних засобів. Робіть це за його схемою, особливо якщо раніше користувалися гормональним кремом.

Шкіра та кишечник: чому лікарі дивляться глибше

Нутриціологи часто кажуть, що шкіра — «дзеркало кишечника». Цей вислів має підстави: дослідження виявляють у людей з розацеа частіше, ніж у середньому, порушення в роботі шлунково-кишкового тракту — надмірний ріст бактерій у тонкому кишечнику, хелікобактер, запальні стани кишечника. Тому при стійкій розацеа або періоральному дерматиті має сенс пройти обстеження не тільки у дерматолога, а й у гастроентеролога.

Окрема історія — тривалі курси антибіотиків, які проходять багато хто при розацеа. Вони необхідні й призначаються лікарем, але після них важливо подбати про мікрофлору та слизову оболонку кишечника. Детальніше про це — у статті «Як відновити слизову ШКТ після стресів та антибіотиків», а про зв’язок кишечника з захисними силами організму — у статті «Як реабілітація ШКТ впливає на імунітет».

Харчування та поживні речовини для шкіри

Спеціального «харчування від розацеа» немає, але є те, що допомагає шкірі загалом і чого часто бракує:

• Омега-3 жирні кислоти — беруть участь у регуляції запалення, важливі для шкірного бар’єру та для очей (особливо при очній формі розацеа). Джерела — жирна морська риба та добавки, наприклад Омега-3 ПНЖК NSP.
• Цинк — необхідний для загоєння та оновлення шкіри. При його нестачі шкіра лущиться, повільніше загоюється, може з’являтися почервоніння навколо рота, носа та очей. Джерела — гарбузове насіння, горіхи, яловичина, морепродукти; у харчових добавках — хелатні форми, наприклад, пастилки з цинком NSP.
• Вітамін С — антиоксидант, бере участь у синтезі колагену, зокрема у стінці судин. Джерела — овочі, зелень, ягоди; у добавках — Вітамін С NSP.
• Пробіотики та клітковина — для мікрофлори кишечника, особливо після антибіотиків: кисломолочні продукти, овочі, а також добавки з біфідобактеріями, наприклад «Біфідофілус Флора Форс» NSP.
• Хлорофіл — багато наших клієнтів, як і автор листа на форумі, вживають «Рідкий хлорофіл NSP» як частину щоденного раціону. Він не є лікувальним засобом від розацеа.

Омега-3 ПНЖК NSP

Пастилки з цинком NSP

Біфідофілус Флора Форс NSP

Як підібрати поживні речовини під свій тип шкіри, детально — у статті «ТОП-10 вітамінів і нутрицевтиків для здоров’я шкіри». Якщо у вас ще й суха шкіра на тілі, що свербить, може стати в нагоді стаття про атопічний дерматит.

Добавки не лікують розацеа та періоральний дерматит. Якщо ви приймаєте ліки або проходите лікування, узгодьте прийом добавок із лікарем.

Коли обов’язково слід звернутися до лікаря

• Почервоніння та висипання тривають більше двох-трьох тижнів або швидко посилюються.
• З’явилися печіння, сухість, почервоніння очей або повік — потрібен ще й офтальмолог.
• Шкіра носа потовщується, змінюється форма.
• Ви користувалися гормональним кремом, і після його відміни стан погіршився.
• Є скарги на травлення — здуття, болі, нестабільний стілець: варто звернутися до гастроентеролога.

Форуми про розацеа: чим корисні та на що слід звернути увагу

Багато хто шукає форум хворих на розацеа, щоб дізнатися, що допомогло іншим. Чужий досвід цінний: він підказує, які тригери бувають і як люди підбирають засоби догляду. Але пам’ятайте: рецепт, який допоміг одному, іншому може нашкодити — особливо саморобні маски, «народні» припікання та гормональні креми без призначення лікаря. Досвідом варто ділитися, а рішення — приймати разом із лікарем.

Поставити запитання про продукти NSP можна на їхніх картках або нашому консультанту.

Відповіді на поширені запитання