Стаття є транскрибацією відеолекцій лікаря з 20-річним стажем роботи Мороз І.Ю.
Продовження циклу статей про печінку. Прочитайте першу та другу частини.
Незважаючи на те, що дуже багато хто намагається вести правильний спосіб життя, печінка може виявитися пошкодженою та зашлакованою.
Чим же ми можемо пошкодити свою печінку і які фактори дуже активні в цьому процесі?
Ушкодження печінки може бути первинним або прямим, коли безпосередньо ушкоджується печінка або вторинною, якщо в організмі є захворювання інших органів та систем, які опосередковано ушкоджують печінку.
Які ж небезпеки нас чатують?
Первинне чи пряме ураження печінки відбувається через згубного на неї бактерій, вірусів, найпростіших, гельмінтів і грибів, які у нашому організмі. Осередок хронічних інфекцій в організмі – це бомба уповільненої дії, це те, що пошкоджує ваш організм щодня, щогодини.
Дуже часто хворий не відчуває болю в печінці, вважає, що з нею все гаразд. Найпростіший приклад, беремо комп'ютерну діагностику, дивимося верхню і нижню щелепу, а там все чорне, каріозні зуби, пародонтоз, пародонтит. Людина погоджується із цією проблемою, але до стоматолога йти боїться. Починаємо з'ясовувати далі – гастрит є? Є і бажано ерозійний. Холецистит є, панкреатит, дисбактеріоз також є. Але, до чого тут каріозні зуби, давайте дисбактеріоз лікувати.
Вилікуємо ми цей дисбактеріоз? Ну звісно, ні. Ми можемо намагатися його лікувати дуже правильно і красиво, але з тих же каріозних зубів інфекція надходитиме в організм, він намагатиметься з нею боротися, якісь бактерії гинуть і як наслідок, виникають метаболіти або отрути в організмі. І що їх знешкоджує? Печінка. І це постійно, щодня, щогодини. Скільки вона може витримати без пошкоджень? Адже це триває роками.
Те саме хронічний холецистит, він же не буває безінфекційний, інакше його не було б взагалі. Це досить важко сіяти жовч, але є спеціальні апарати і ми можемо перевірити, що у нас там у гепатобіліарній системі робиться. Показує стрептококи, стафілококи, грибки, загалом вибір тут великий. Пропонують лікувати ці інфекції, а хворий відмовляється, наполягаючи на утренуванні жовчного міхура. Ну, і який буде результат? Жодного результату. Звичайно, седативний результат буде, стане кращим на якийсь час, але потім буде гіршим, тому що тактика обрана неправильно.
Те саме хронічні кандидози у жінок. Як правило, і гінекологічні проблеми і кандидоз, як дисбактеріоз кишечника - це проблема ласунів, тобто пояснити, що в момент лікування грибка не можна їсти солодке дуже важко. Хворий не розуміє який зв'язок між лікуванням грибка та цукерками. Якщо булочки, плюшки, ватрушки, цукерки, солодкі води їсти не можна, солодкий чай і каву теж не можна, то вважають, що їсти нічого. Але тут варіант такий, або ми прибираємо все це з раціону, і йде інфекція, або не прибираємо і лікування не приносить жодних результатів.
Але ви повинні запам'ятати, що довше знаходяться в організмі якісь інфекції, тим більше навантаження на печінку . Це відбувається тому, що на якомусь етапі імунна система працює, вона вбиває цю інфекцію, тому ми не хворіємо постійно. Але метаболіти переробляє печінку і тому за рік, два, три ми починаємо її відчувати і не розуміємо, чому це відбувається. Начебто правильно харчуємося, нічим не зловживаємо, нічого такого не робимо, а ситуація все гірша і гірша.
Наступне пряме ушкодження – токсини екзогенні або ендогенні (зовнішні та внутрішні). Внутрішні токсини, які заважають печінці працювати. Що це? Це розпад тканин, який буває при опіках, але це ситуація гостра, проте знати про це треба. Масивні опіки завжди призводять до тяжкого ушкодження печінки. Здавалося б, до чого тут печінка, шкіру обпалили? Але ж обпалена тканина загинула і з кров'ю це все має вивестися з організму, а бере участь у цьому насамперед печінка.
Друге. Будь-який некроз, суха та волога гангрена у людей з цукровим діабетом та іншими проблемами – це завжди тяжке пошкодження печінки.
І третє. Річ, на яку особливої уваги не звертають - це токсикоз вагітних .
Всі знають, що є вагітні, які переносять вагітність чудово і їдять усі, і п'ють усі, а це на їхньому самопочутті не відбивається. Але є такі, у яких з перших днів вагітності нудота, блювання і це триває до двадцяти тижнів, і багато хто вважає, що це нормально, адже це вагітність. Насправді цього не повинно бути, вагітність має бути такою, щоб вона була на радість, тоді це нормальна вагітність. А якщо вона приносить страждання, то це хвороба, її треба лікувати. Токсикоз виникає у жінок з печінковою дисфункцією і він же призводить до погіршення стану, тому багато жінок кажуть, що у них з першою дитиною був помірний токсикоз, з другою був важкий, а з третьою краще не згадувати, або третьої, може, навіть народити не змогли, тому що це закінчилося стаціонаром та реанімацією.
Під час вагітності дуже багато змін відбувається у гормональному статусі і печінка має на це все відреагувати, якщо вона реагує неадекватно, то ми маємо ускладнення та тяжкий перебіг вагітності.